PELÍCULAS INTRAORALES
Existen 4 tipos de películas intraorales, las cuales son las siguientes:
RADIOGRAFÍA PERIAPICAL
Cuando hablamos de radiografía periapical nos estamos
refiriendo a las que pertenecen a la categoría de intraorales, dicho de otra
forma son todas aquellas radiografías que se obtiene a través de la colocación
de placas radiológicas en el interior de la boca, con las cuales se obtienen
imágenes de uno o dos dientes. Gracias a este tipo de radiografías el
especialista tendrá la oportunidad de estudiar partes del diente: ápice, raíz,
corona, espacio periodontal y tejido óseo.
A día de hoy este proceso se puede llevar a cabo mediante
dos técnicas: Bisectriz y paralelismo. El uso de estas técnicas dependerá de la
forma en la que se coloca la placa así como también del ángulo de incidencia de
los rayos.
INDICACIONES PARA RX PERIAPICAL
- Se utiliza para la detección de infecciones e inflamación apical
- Valoración del estado periodontal
- Valoración de morfología radicular
- Utilizado en endodoncia
- Valoración pre y post quirúrgica en cirugía periapical
Prop dental, Barcelona España, Imma Roca, [actualizado 14 mar 2015; citado 24 abril 2017]. Disponible en : Prop dental
RADIOGRAFÍA ALETA DE MORDIDA
La finalidad de la radiografía de aleta de mordida es
detectar posibles caries que estén situadas en el espacio entre dos dientes
(espacio interproximal), o evaluar el estado de la corona del y del tejido
periodontal, así como para determinar la altura de la cresta alveolar, posibles
alteraciones pulpares, ajustes de prótesis fijas, etc.
RADIOGRAFÍA OCLUSAL
Se trata de una opción idónea para aquellos pacientes que
requieran un estudio más amplio de las zonas óseas y es que a través de esta
perspectiva se consigue una mejor visión de las estructuras que se localizan en
el paladar y suelo de la boca.
➤ Usos de la radiografía oclusal:
➤ Localizar raíces retenidas de dientes extraídos
➤ Localizar dientes supernumerarios, no
erupcionados o impactados
➤ Localizar cuerpos extraños en el maxilar
superior o la mandíbula
➤ Localizar sialolitos(cálculos) en los conductos
de las glándulas mandibulares
➤ Localizar y evaluar la extensión de lesiones
(quistes, tumores, crecimientos malignos)
➤ Evaluar los límites del seno maxilar
➤ Evaluar fracturas del maxilar superior o
mandíbula
➤ Examinar las áreas de hendidura palatina
➤ Medir cambios en el tamaño y forma del maxilar o
mandíbula
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CONTENIDO
DEL PAQUETE RADIOGRÁFICO
El paquete radiográfico contiene lo siguiente:
- Envoltura interna
- Lamina de plomo
- Película
- Envoltura externa
CARA ACTIVA Y CARA PASIVA
En su envoltura externa presenta una cara activa y otra
pasiva. La cara activa siempre ira
en contacto con las estructuras a tomar, mientras que la pasiva se ubicara siempre al lado opuesto, tanto del área a
examinar, como al tubo de Rayos X.
- Por la cara pasiva es por donde se hace la apertura del paquete radiográfico a través de una lengüeta que este presenta
- Además en esta cara pasiva podremos encontrar la velocidad de la película, la casa fabricante y el número de películas radiográficas dentro del paquete.
- En el lado o cara activa encontramos una pequeña elevación o convexidad en una de las esquinas del paquete, el cual va a ser de mucha utilidad en el montaje radiográfico.
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COMPOSICIÓN QUÍMICA DE LA PELÍCULA
Esta se compone de una base de plástico (acetato de celulosa) de 0,2 mm de grosor,
recubierta por ambos lados con una emulsión.
También presenta una capa de adhesivo que fija la emulsión a la base
plástica
La emulsión
está compuesta por cristales de haluro de plata integrados en una matriz de gelatina
Los fotones de Rayos X sensibilizan los
cristales de haluros de plata en los que inciden y estos cristales son
reducidos a plata metálica negra visible en el revelado.
Y por último tenemos a una capa protectora de gelatina transparente para proteger la emulsión de daños
mecánicos.
Drage N, Elsevier Masson. Fundamentos de radiología dental. Quinta edición. España. Elsevier Masson. 2014 [actualizado 23 jun 2014, citado 24 ago 2017] disponible en: Fundamentos de radiología dental
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VELOCIDAD
DE REVELADO
La velocidad de la película es función
del número y el tamaño de los cristales de haluro de plata en la emulsión.
Cuanto mayores son los cristales, mas rápida es la película pero peor la
calidad de imagen.
En la práctica clínica deben usarse las
películas más rápidas consistentes con resultados de diagnóstico adecuados, ya
sea de velocidad D, o más habitualmente en la actualidad, las mas rápidas
velocidades E o F.
Drage N, Elsevier Masson. Fundamentos de radiología dental. Quinta edición. España. Elsevier Masson. 2014 [actualizado 23 jun 2014, citado 24 ago 2017] disponible en: Fundamentos de radiología dental
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DEFINICIÓN Y CONTRASTE DE LA PELÍCULA
El contraste es la diferencia en densidades entre las
diferentes secciones de la radiografía y puede ser alterado principalmente por
el kilo voltaje.
- Una radiografía tomada a un kV bajo tendrá un contraste alto del sujeto, menos tonalidades grises, diferencias más abruptas entre blanco y negro.
- Una radiografía tomada con kV alto tendrá contraste bajo del sujeto, mas tonalidades grises, diferencias menos abruptas entre el blanco y negro.
Información obtenida en la clase de Radiología Estomatológica impartida por el Dr. Erick Arellano López
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NIEBLA EN LA PELÍCULA
Es un aumento de la densidad de la película, que resulta
de causas diferentes a la exposición al haz primario o al procesamiento.
Esto incluye:
- La radiación secundaria
- Luz de seguridad inapropiada
- Almacenaje incorrecto de la película
- Películas caducas
Información obtenida en la clase de Radiología Estomatológica impartida por el Dr. Erick Arellano López
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ESTUDIO RADIOLÓGICO
El estudio consiste en 18 películas
radiográficas que se distribuyen de la siguiente manera:
Serán entonces 6 verticales, 8
horizontales y 4 aleta de mordida, distribuidas en superiores e inferiores y
derecha e izquierda, formando así el estudio radiológico con 18 películas.
Estudio radiológico para niños
El estudio radiográfico en niños consta
de 10 películas radiográficas que se distribuyen de la siguiente manera:
Informacion obtenida en la clase de Radiología Estomatológica impartida por el Dr. Erick Arellano López
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IMAGEN LATENTE Y VISIBLE
Imagen latente
La radiación emergente que llega
a la película es absorbida por los cristales de haluro de plata que sufren
cambios pero si observamos la película no veremos nada, esto se debe a que
estos cambios no son visibles por tanto hay una imagen latente pero hay que
convertirla en una imagen visible.
Imagen visible
El revelador transforma los
cristales irradiados alterados.
Libros sanitarios, España, Laura Alvarez González, [actualizado 20 ago 2012,citado 24 ago 2017] Disponible en: libros sanitarios
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ORIENTACIÓN DE LA PELÍCULA
La película tiene un punto en relieve
en una esquina que se usa para ayudar a la orientación. Su posición está
marcada en el negro del paquete o puede palparse como un punto elevado en la
parte anterior. El lateral de la película en el que se alza el punto se
colocara siempre hacia el haz de rayos X. Cuando se montan las películas, este
punto elevado se dirige al operador y, así, las películas se disponen
anatómicamente y se visualizan como si el operador estuviera de frente al
paciente.
Drage N, Elsevier Masson. Fundamentos de radiología dental. Quinta edición. España. Elsevier Masson. 2014 [actualizado 23 jun 2014, citado 21 ago 2017] disponible en: Fundamento de radiología dental
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